疤痕處理

幾乎生活上的一切傷害，皆會留下疤痕，這是必須瞭解與面對的現實，也是必然的結果。對於疤痕的處理，是預防勝於治療，因此受傷或是手術後，對傷口的處理態度，便會影響未來疤痕的發展。

疤痕是皮膚傷口癒合四個過程的最終結果，過程包含凝血（Coagulation）、發炎（Inflammation）、增生（Proliferation）和修復（Remodeling）。在傷口癒合過程中，組織被膠原蛋白取代，膠原蛋白由增生階段的纖維母細胞產生肉芽組織，在修復階段，產生成熟的疤痕。

影響疤痕生成的因素

手術傷口：在傷口拆線後或傷口初步癒合後即開始，以美容膠貼(壓)於傷口上，直到六個月疤痕成熟為止。美容膠可每日清潔後更換，若疤痕紅腫浮起較為明顯，可使用矽膠片貼(壓)於傷口，無論是美容膠或矽膠片，皆建議每天貼24小時左右。
外傷疤痕：仔細照護傷口，不可碰生水，避免反覆發炎，盡快讓傷口癒合是減少疤痕的唯一方法，同樣在傷口癒合後須用美容膠貼(壓)，直到疤痕成熟，有必要時即使用矽膠片。
燒燙傷疤痕：須穿著壓力較強之彈性衣，通常約須六個月至一年。
青春痘：就診皮膚科醫師，適當清潔患部、使用果酸及服用藥物多管齊下控制青春痘外，應避免用手去擠壓痘痘，以防止凹洞及疤痕產生。

以下方法，皆依醫師專業評估，進行疊加或分次治療。

藥物注射：使用類固醇直接注射於肥厚型疤痕內，可使其軟化消退。通常固定一個月注射一次，直到疤痕軟平為止，疤痕紅色的外觀也會慢慢褪色，最後變成白色。
手術整形：白色且外觀寬且粗或不雅疤痕，可施行手術，包括切除重縫、Z形或W形整修、或激光磨皮等，依不同之疤痕狀況來決定手術方式。
雷射治療：透過雷射(如：飛梭雷射、CO2雷射等等)輕微且規則的破壞，使表面皮膚重新規則生長，達到疤痕平整及褪色素沉著的效果。另外，疤痕在初期會有血管增生的問題，因為需要靠血管運輸營養物質，此乃正常現象。故若在早期疤痕未成熟的時候，即紅膏赤脂的樣子(red scar)，利用專打血管的雷射，如染料雷射(Dye laser)，將血管增生的效應，降到最低，那麼疤痕的補給被切斷，便可以在某種程度上達到抑制疤痕的目地。
膠原蛋白重建治療：有些疤痕深層組織有凹凸不平的狀況，如下陷型疤痕，透過醫師專業技術及豐富的經驗，進行微創方式做組織膠原蛋白重建，讓其疤痕恢復平整。
燒燙傷疤痕：疤痕多較嚴重且範圍廣，不易整修，通常只針對顏面及關節處作。包括疤痕切除、皮辦移植、組織擴張器植入等。

疤痕是皮膚因外傷或手術所造成的傷口，在癒合後所留下的痕跡，它會永久存在於皮膚上面，不易去除。藉用手術整修或磨皮等方法，可將凹凸不平或粗大不雅的疤痕予以美化成細小、平淡而不易看得見的疤痕，卻無法真正消除它。
疤痕的整修不易，所以疤痕的預防要勝於治療。如果要修疤，也須等疤痕成熟手術的效果才比較好。
疤痕的種類、成因與治療是很複雜的，須請教專業皮膚科或整形外科專科醫師才不會弄巧成拙，愈弄愈糟糕。

傷口要謹慎治療，若傷口需縫合時，請醫師縫合細緻整齊(或自費行美容縫合)，並且傷口治療敷料選擇適當正確，讓傷口儘量朝好的方向前進，減少惡化的可能。至少讓傷口以正常的速度癒合，盡量不超過三週。
傷口換藥就如人要洗澡一樣，不能怠惰，必須保持傷口乾淨清爽，若敷料弄髒，務必移除敷料並清潔傷口。
拆線時間盡量準時。一般臉部五至七天，身體及四肢十至十四天，超過太久會有縫線的壓傷，形成更多疤痕；若太早拆線，則可能還沒癒合好，因張力而裂開。所以想要疤痕好看，敬請配合治療唷!
傷口癒合後，仍需要時間休息休護、新陳代謝，勿超之過急。
貼美容紙膠布，可以選膚色的材質，減少貼三個月時的視覺困擾。但是提醒您，髒或舊了還是得換新的，預防失去效果。
除疤藥膏有軟化、淡色的作用，但因體質或疤痕類型不同，效果也會有所不同。
傷口癒合三個月後，仍舊疤痕明顯，請找專業醫師諮詢處理。
若想多種疤痕治療疊加，可能會有引起皮膚炎之風險，須尋求專業醫師諮詢處理。