乾淨無瑕的肌膚是人人所追求的,然而隨著時間推移,年齡逐漸增長,以及外在環境的影響下,皮膚外層或多或少會長出斑斑點點。不同斑點形成原因不同,位於肌膚的深淺位置也不相同,常見的有雀斑、曬斑、老人斑等,而其中最難纏棘手的就是肝斑了。
肝斑(Melasma, Cholasma)又稱為黑斑或黃褐斑,男女皆有可能出現,但好發於女性,經常出現在顴骨、臉頰,呈現淡棕色至黑灰色的網狀或片狀斑,通常是左右臉對稱性分布,而肝斑名稱的由來是因為顏色近似於煮熟的豬肝而被稱作肝斑,並非因為肝臟功能不好所導致。
Melasma,Chloasma
肝斑
又稱黑斑或黃褐斑
- 好發對象:女性
- 顏色:淡棕色至黑灰色
- 形狀:網狀或片狀斑
- 分布:左右臉對稱性分布
為什麼會長肝斑呢?
肝斑的真正發生的原因不明而且成因複雜,不只是黑色素堆積而已,舉凡情緒、睡眠、荷爾蒙變化(如懷孕)、光敏感性藥物(如避孕藥、感光藥物)、內分泌疾病、不當使用保養品或化妝品……等,都會誘發斑點形成,臨床上發現肝斑的形成與紫外線曝曬(光老化)也有相關,因此會出現在容易曬到太陽的位置,臉部就如顴骨、前額、臉頰等,而其他部位如前臂和脖子,有時候也會長肝斑。
Melasma,Chloasma
形成原因
成因不明、複雜
- 紫外線(光老化)
- 情緒
- 睡眠
- 荷爾蒙變化
- 荷爾蒙變化
肝斑預防,平時要怎麼預防肝斑呢?
對抗斑點,從預防保養做起
目前的肝斑治療,都只能控制、淡化肝斑,無法完全根除肝斑最重要的是要:
防曬:
預防肝斑最好的方法就是防曬,紫外線暴露是目前最明確的危險因子,沒有嚴格的防曬,所有的治療都是白費工夫,因此做好基礎的防曬非常重要!
化妝及保養:
若有化妝,卸妝要徹底,化妝、卸妝品及保養品要使用檢驗合格有衛生署字號的產品,以免擦到含汞或其他不合適的產品,使用無香料、無色素的化妝、卸妝品和保養品。
飲食部分:
飲食對肝斑是輔助的效果,多吃富含維他命C的蔬菜、水果等食物(維他命C可以抗氧化、抑制黑色素的形成)。
減少吃香菜、九層塔、羅勒等會導致皮膚對陽光敏感的食物,預防肝斑,從基本的飲食做起。
用藥:
如有服用口服避孕藥避孕的患者,可與醫師討論是否停藥。
肝斑的治療
要多層次兼顧,身體內外、 皮膚深淺!
治療肝斑需要綜合考慮多個因素,醫學界認為肝斑具有慢性發炎的特性,所以治療處理上都需多管齊下,採取複合式療法加上長期保養,目前的肝斑治療都在於讓整體膚況穩定、淡化斑點,而且治療不會一次見效,也無法終身改善,千萬不要短期看不到明顯效果就放棄,要有耐心的等待治療成效。
以往治療方式像是從自身的生活作息、飲食、外用防曬的保養,再透過雷射治療/口服藥/外用藥對抗黑色素,加快色素排除,讓皮膚維持在穩定的狀態。
以上提及的療法對肝斑有一定程度的療效,但若有採取一般雷射治療,熱能累積較容易造成熱傷害,間接造成周圍皮膚組織受傷,進而產生反黑的問題,反而讓肌膚受到傷害,所以若採用雷射治療要留意需以脈衝時間短的雷射為主,脈衝時間短,才不容易有熱傷害,能減少反黑的機率。肝斑讓人相當困擾,除了上述方式外,現今治療應要著重於建立良好的肌膚環境,增加肌膚彈性與厚度,使肌膚恢復代謝黑色素的能力。
肝斑針:突破性新療法
近來,肝斑針成為一種突破性的新療法。這種方法是運用針劑成分的組織修復再生、抑制發炎以及刺激膠原蛋白和彈力蛋白合成的特性,將其注射至皮下,再搭配其他抗黑色素的治療,全方位的來修復肌膚屏障,優化真皮層健康,提升皮膚代謝能力。
最後要再強調的是「防曬」和「保濕」都是平常必須積極執行的保養步驟,還有調整健康的飲食作息,多吃維生素C含量豐富的蔬果也會有所助益,再來就是經由醫師專業評估,採用這個新的複合式療法,全面性的改善、長期保養強健自己的膚質,使效果更加提升,減少復發的機率!
從實際案例中可以看出,每次進行此療程後可以將肝斑淡化20%,經過三到四次的療程後,淡化效果大約70%,且範圍也明顯縮小,治療時的傷口僅針孔大小,術後照顧相當容易,並且不必擔心反黑問題。
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案例分享
當天/療程前注意事項
注射前如有懷孕、疾病(心血管疾病、肝病、腎病、癌症、糖尿病)、使用心臟起搏器、定期服用抗炎藥物、皮膚敏感問題,請告知醫師。
對麻藥或是其他過敏史請在療程前告知醫師。
過去半年內若有進行任何臉部手術,包含整形、雷射、注射植入物等,請事先告知醫師。
水光注射前請勿飲酒。
術後說明
術後二十四小時內勿碰水,可用生理食鹽水清潔治療處。
- 術後若有瘀青、腫脹為正常現象,可冰敷15分鐘間隔30分鐘後可再冰敷,二十四小時後可塗抹褪瘀藥膏。
- 術後24小時即可上妝。
- 術後請加強保濕及防曬,避免日曬產生色素沉澱。
- 術後七天內勿使用熱水沖洗、勿使用去角質、美白、酸類煥膚等刺激性產品。
- 有任何不適請立即與診所聯繫。