蕁麻疹

蕁麻疹可以說是最常見的皮膚病之一！發作起來又急又猛、搔癢難當，雖然症狀很快就消失，但也容易捲土重來。許多人或多或少都曾經有長過蕁麻疹的經驗，只是大部份人得到的是急性蕁麻疹，這通常是因為對於外來物質過敏所引起，只要找到過敏原、避免接觸，大約幾天就會痊癒。

一、 原理

蕁麻疹（英文 Urticaria）又稱「膨疹」，是相當常見的皮膚問題，幾乎每個人都有蕁麻疹發作的經驗，大多屬於過敏或是自體免疫疾病。目前醫學研究認為，蕁麻疹跟表皮內的肥大細胞和膽鹼性球會釋放出多種物質，其中的組織胺就是會發癢的元凶之一，而其他幾種血管舒張物質則會導致局部的腫脹。當肥大細胞在比較深的真皮層或皮下組織活化的時候，就可能造成血管性水腫，如眼睛腫、嘴唇腫脹等等。

蕁麻疹發作時患部會如同被蚊子咬一般膨起且極度搔癢，有的人則是會大範圍、塊狀的膨起，嚴重時會出現黏膜水腫，例如眼睛、呼吸道水腫等，這時就可能危及性命，必須送急診。慢性和急性蕁麻疹外觀上一模一樣，但是在嚴重度上和對病人的生活品質影響上卻有天壤之別。若症狀來得快去得也快，症狀消失後皮膚就像沒發生過蕁麻疹般沒什麼痕跡，這種來去如風的特性又被稱為「風塊疹」，屬急性蕁麻疹。反之，如果蕁麻疹日復一日、反覆發生，造成令人困擾的皮膚病，並且超過6週以上，這時就稱做慢性蕁麻疹，甚至有人經年累月拖個好幾年不好的。

蕁麻疹的原因很多，以下分簡單幾類介紹：

急性蕁麻疹的原因

  1. 食物：任何食物均有可能發生，但是比較常見者
    ✓海鮮：（蝦、蟹、蚌、蚵、花枝、魷魚）、魚。
    ✓酒類。
    ✓水果：奇異果、芒果、香蕉。
    ✓花生、食品添加物。
  2. 藥物：中藥、草藥、西藥、農藥。
  3. 氣溫變化：處於冷、熱溫差大的環境。
  4. 環境汙染：金屬、粉塵、化學物質、油漆、甲醛。
  5. 感染：幼兒常因病毒或細菌感染引起感冒、腸胃炎而導致蕁麻疹。

慢性蕁麻疹的原因

  1. 冷熱變化：夜間蓋上棉被會比較癢、洗完澡會比較癢。
  2. 局部壓迫：鬆緊帶綁比較緊的地方會比較癢。
  3. 情緒壓力：緊張、睡眠不足、考試壓力。
  4. 慢性蕁麻疹比較不容易斷根，必需持續治療。

其他比較少見的蕁麻疹原因

  1. 日光性蕁麻疹。
  2. 血管水腫。
  3. 自體免疫抗體蕁麻疹(如癌症或紅斑性狼瘡)。
  4. 畫紋症。
  5. 水過敏性蕁麻疹。
  6. 蕁麻疹性血管炎。

二、 治療方式及費用

  • 口服抗組織藥物：此為第一線藥物，來緩解皮膚搔癢的症狀。
  • 口服類固醇：症狀嚴重時可較快速改善，但這類藥物不會長期使用。
  • 免疫調節藥物或免疫抑制劑：若以上兩種藥物效果不佳時會使用，但這類藥物通常需自費。
  • 外用藥膏：含抗組織胺或類固醇藥膏，局部塗抹來改善較嚴重的位置。
  • 抽血檢驗過敏原：確認引發過敏因，避開過敏因子，可良好預防蕁麻疹的發作。
  • 靜脈注射抗組織胺及類固醇：若急性發作時，可快速壓下如喉頭水腫這類致命症狀。

三、 療程特色

本院所有各類客製化點滴，可以體質給予需要的抗發炎元素，定期接受調理，有效降低身體發炎狀況，改善易過敏體質。

四、 可搭配療程

  • 抗發炎點滴
  • 抗過敏點滴

五、 生活照顧注意事項

  • 洗澡可以使用肥皂或沐浴乳，但水溫不要太高。
  • 依醫師指示，按時服藥，並使用止癢擦劑，或局部冰敷以降低癢的感覺。
  • 不要使用酒精擦拭，有時反而會越擦越癢。
  • 避免熱敷，但可使用冷敷：熱可使癢感暫時緩解，但會讓局部的紅腫更嚴重，使用冷敷可以抑制癢感，也可以收縮血管降低發紅。
  • 避免手抓：手抓止癢會使局部的溫度升高，使血液中組織胺（即引起過敏反應的體內生成物質）釋出，造成發癢局部更加擴大及惡化。
  • 多食用有益或鹼性食物：如富含維他命C及B群之新鮮蔬果。
  • 注意會誘發過敏的食物或藥物，及環境中的誘發因子。
  • 適度運動、避免疲累、避免生活壓力。

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