血管瘤

血管瘤是指發生在血管內皮,以血管內皮細胞異常增殖和血管結構異常為特徵。大多數情況下不會惡化成癌症。

櫻桃狀血管瘤又稱為老年血管瘤,是常見的良性血管增生。
通常在病人30-40歲開始出現,多數發生在軀幹或上肢,偶爾在脖子及臉部可見,臨床上會看到圓形或橢圓形的紅色或藍紫色丘疹,病灶的大小由1mm到8 mm不等,由於病灶不大,所以常被認為是紅痣。
隨著年紀增長,櫻桃血管瘤的數目及大小也會隨之增加,75歲以上的病人約75%會有櫻桃血管瘤,此種血管瘤相當柔軟,如果用力壓它的話,有時會消失不見,這個特點可用來和小出血點做區分。雖然一般來說沒有症狀,但有可能會因外力傷害而流血。

血管瘤形成原因

這跟老化有很大的關係,因為年老的皮膚跟年輕的皮膚不太一樣,通常要一直到30歲左右,身上才會開始長這些東西,再來,血管瘤跟基因有關係,已和荷爾蒙有關,像有些人生完孩子後,就會產生這些東西。

血管瘤外觀

  1. 紅色、暗紅色或紫紅色小圓點
  2. 表面光滑、略微隆起
  3. 大小約針頭到米粒大
  4. 常見於:胸口、背部、腹部、手臂

血管瘤特點

  1. 年齡增加數量會變多
  2. 不痛不癢
  3. 摩擦或抓破會出血
  4. 與肝功能、血脂無直接關係

血管瘤需要治療嗎?

  1. 通常「不需要」治療:小顆、無不適、不影響外觀或生活
  2. 建議考慮治療的情況:容易反覆出血、摩擦部位(衣領、腰部)、外觀困擾、快速變大或外觀異常(需排除其他病變)

治療方式

1.雷射治療

  • 脈衝染料雷射/585雷射:可針對血管色素,將開放血管關閉。
  • 二氧化碳雷射:利用水分吸收能量破壞皮膚表層病灶,適用於臉部,治療後需照護傷口。

2.電燒/電外科:利用電流清除病灶,但可能留疤或色素沉澱,且較不精準。

3.冷凍治療:用液態氮接觸病灶,使血管結構破壞,但可能需要多次治療且有色素變化。

4.手術切除:針對較大、反覆出血或有疑慮的血管瘤,可完全清除,但會留疤。

血管瘤常見問題

有可能。櫻桃血管瘤會隨年齡增加、壓力、荷爾蒙、遺傳體質都可能影響,但不代表身體出問題。

幾乎不會,血管瘤是良性的,惡性機率極低。

  • 嬰兒血管瘤:很多會隨年齡慢慢消退。
  • 成人血管瘤:通常不會自己消失。

不一定。

  • 不痛、不流血、不影響外觀 → 可觀察。
  • 若常摩擦、出血或在意外觀 → 可考慮治療。

不可以,血管會出血,容易感染、留疤,尤其是臉部或嘴唇,更危險。

可以。針對血管型雷射,可能需要多次。

先加壓止血5-10分鐘。若持續流血或反覆破裂應就醫。

一般來說,單純的櫻桃血管瘤屬於皮膚老化變化,與全身性疾病沒有直接關聯。但若病灶突然大量出現,或短時間內數量急遽增加,建議就醫檢查,以排除藥物副作用或罕見的內科疾病關聯。

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